CONSENTIMIENTO INFORMADO

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA SERVICIOS DE TELEMEDICINA SANNA MEDICAL INC.

Introducción

La Telemedicina involucra el uso de tecnologia de telecomunicaciones y medios electrónicos para interactuar con usted, revisar su información médica para propósitos de diagnóstico, terapia, seguimiento y/o educación. Durante su consulta de telemedicina, profesionales de la salud certificados examinaran detalles de su historial médico e información de salud personal, realizar una inspeccion física y pueden ser tomadas grabaciones de video, audio y/o fotografías.

Los sistemas electrónicos utilizados incorporan protocolos de seguridad de redes y de software para proteger la privacidad y seguridad de la información de salud

Beneficios Previstos:

  • Accesibilidad remota a la atención médica, al permitir que un paciente permanezca en su ubicación mientras el médico le proporciona atención médica desde un sitio distante.
  • Evaluación y tratamiento médico más eficiente.
  • Obtener la atencion de un especialista a distancia.
  • Obtener su formulacion medica, solicitud de examenes y certificados medicos en formato digital  con validez para uso inmediato.
  • Seguimiento continuo de su condicion de salud en la comodidad de su casa.
  • Disminuye los costos y riesgos de desplazamiento fuera de su comodo entorno.
  • Obtener una segunda opinion y atencion por un grupo de especialistas medicos sobre su padecimiento de salud.

Posibles Riesgos:

Como con cualquier procedimiento médico, existen riesgos potenciales asociados con el uso de la telemedicina. Estos riesgos incluyen, pero no están limitados a:

  • En casos excepcionales, la información transmitida puede no ser suficiente (p. ej. Baja resolución de las imágenes) para permitir una toma apropiada de decisiones médicas por parte del médico;
  • Podrían ocurrir demoras en la evaluación/tratamiento médico debido a deficiencias o fallos en el equipo electrónico;
  • En raras ocasiones, los protocolos de seguridad podrían fallar, causando una violación de la privacidad de información médica personal;
  • En casos poco frecuentes, una falta de acceso a todos sus registros médicos puede ocasionar interacciones farmacológicas adversas o reacciones alérgicas u otros errores de juicio.

Al Firmar este Formulario, Comprendo lo Siguiente:

  • 1. Comprendo que puedo esperar los beneficios previstos del uso de la telemedicina en mi atención médica, pero que los resultados como en la atencion medica habitual no pueden ser garantizados.
  • 2. Comprendo que las leyes que protegen la privacidad y seguridad de la información de salud aplican a la telemedicina y que ninguna información obtenida en el uso de la telemedicina, la cual me identifica, será revelada a investigadores u otras entidades sin mi autorización.
  • 3. Comprendo que tengo el derecho de retener o retirar mi consentimiento para el uso de la telemedicina en el curso de mi atención en cualquier momento.
  • 4. Comprendo que tengo el derecho de inspeccionar toda la información obtenida y registrada en el curso de una interacción de telemedicina y que puedo recibir copias de esta información por un precio razonable.
  • 5. Comprendo que puedo tener a mi disposición una variedad de métodos alternativos de atención médica y que puedo elegir uno o más de ellos en cualquier momento. Mi médico me dara  explicacion de las alternativas a mi satisfacción.
  • 6. Comprendo que la telemedicina puede involucrar la comunicación electrónica de mi información médica personal a otros médicos que pueden estar ubicados en otras zonas, incluyendo fuera del pais.
  • 7. Comprendo que es mi deber informar a mi médico acerca de interacciones  que pueda tener con otros proveedores de cuidados médicos, correspondientes a mi atención médica.
  • 8. Comprendo que si mi cobertura de seguro médico (excepto para programas gubernamentales de salud) no es suficiente para cubrir por completo los cargos por servicios médicos, yo seré totalmente responsable del pago.

Consentimiento del Paciente para el Uso de la Telemedicina

He leído y comprendo la información proporcionada anteriormente con respecto a la telemedicina, lo he platicado con mi médico o los asistentes que fueron designados y todas mis preguntas han sido respondidas a mi satisfacción. Doy mi consentimiento informado para el uso de la telemedicina en mi atención médica.

Autorizo a SANNA MEDICAL, Inc. para utilizar la telemedicina en el transcurso de mi diagnóstico y tratamiento.

Me han ofrecido una copia de este formulario de consentimiento

DESCARGE AQUI CONSENTIMIENTO INFORMADO TELEMEDICINA